Pourquoi les personnes vaccinées présentent-elles un test positif pour le coronavirus ?

• Les vaccins offrent à l’organisme une solide protection contre les formes de maladie grave et les symptômes sévères. Mais aucun vaccin ne protège à 100 % contre l’infection. Les personnes vaccinées risquent donc toujours de contracter le virus et d’infecter d’autres personnes. Surtout dans les communautés où le taux d’infection est élevé.
• Un test positif signifie que le virus SRAS-CoV-2 a été détecté dans votre organisme. C’est le virus qui cause le Covid-19. Ce n’est que lorsque vous commencez également à présenter des symptômes, tels que la toux et la fièvre, que la maladie est diagnostiquée. Il est donc possible d’être infecté sans jamais présenter de symptômes.
• Un autre risque possible est le Covid long. Cette évolution du virus se caractérise par une fatigue persistante, un essoufflement et d’autres symptômes. On estime qu’environ 1 personne sur 10 infectée par le Covid développe cette forme. On ignore dans quelle mesure les vaccins préviennent ce développement.

Quelle est l’efficacité des vaccins pour protéger contre le Covid ?

Dans les essais cliniques des vaccins Covid actuellement utilisés, les taux d’efficacité ont varié de 50 à 95 %. Cela signifie que dans le groupe de volontaires ayant reçu le vaccin, l’incidence du Covid était de 50 à 95 % inférieure à celle du groupe de volontaires ayant reçu un placebo. C’est un très bon score.

L’efficacité d’un vaccin dans le monde réel n’est pas nécessairement la même que dans les conditions contrôlées d’une étude. Et l’efficacité peut varier pour un même vaccin selon les populations, les périodes et les régimes utilisés. Les taux sont également influencés par plusieurs facteurs, notamment les variants du Covid présents et l’adhésion aux mesures sociales de prévention des infections.

Quelle est la probabilité qu’une personne vaccinée transmette le coronavirus ?

Certaines données suggèrent que les vaccins peuvent réduire la probabilité qu’une personne transmette un variant infectueux :

• Une étude écossaise publiée au début de l’année a indiqué que le taux de transmission parmi les membres de la famille vaccinés était de 30 % inférieur à celui de leurs homologues non vaccinés.

• Cependant, l’apparition de mutations a réfuté cette théorie.

• Néanmoins, il a été démontré que les vaccins Covid réduisent la durée du risque d’infection. Il réduit également la quantité de particules virales infectieuses dans les voies respiratoires supérieures des personnes vaccinées. Cela les rend légèrement moins susceptibles d’infecter quelqu’un d’autre.

Pourquoi tant de variants apparaissent ?

Trois facteurs principaux entrent en jeu :

• Le virus : le virus pandémique continue de muter en variants inquiétants, à la fois plus infectieux et plus à même d’échapper à la protection vaccinale. Ces variants « plus intelligents » se sont répandus dans le monde entier, rendant Covid-19 plus difficile à arrêter.

• Le vaccin : des études récentes montrent que la plupart des vaccins Covid protègent également contre la maladie grave causée par les variants les plus dominants. Certains vaccins offrent théoriquement une protection plus forte que d’autres. Presque toutes les marques nécessitent un cycle complet de vaccination pour une protection maximale. Il faudrait également un certain temps pour que le vaccin fasse effet, jusqu’à deux semaines après la dernière dose.

• Réaction physique : Même le vaccin administré le plus efficace ne garantit pas l’immunité. Chaque personne est différente et certaines personnes peuvent ne pas réagir assez fortement au vaccin. Cela signifie qu’ils ne produisent pas suffisamment d’anticorps bloquant les virus et qu’ils n’ont pas non plus suffisamment de lymphocytes T. Les lymphocytes T détectent le virus et tuent toute cellule infectée par celui-ci. Les carences sont particulièrement inquiétantes chez les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli. Mais même chez les personnes ayant une bonne immunité, la protection offerte par le vaccin diminue avec le temps, bien que les chercheurs ne sachent pas encore à quelle vitesse cela se produit.

Quelle est la fréquence des mutations ?

Il est difficile de l’affirmer, d’autant plus que les contrôles de routine ont fortement diminué dans les pays où la vaccination est répandue. En Belgique, comme dans d’autres pays européens, c’est surtout le variant Delta qui est devenu dominant. Selon le dernier rapport de Sciensano, Delta était le variant le plus courant des échantillons étudiés par séquençage – le passage au crible du code génétique. Celui-ci entraine de nouvelles vagues de contamination en Europe. Comme l’affirmait le commissaire corona Pedron Facon dans La Libre ce mardi: « Dans un monde sans vaccin, le variant Delta aurai été une catastrophe.

Chez quels patients le vaccin offre-t-il une protection insuffisante ?

Israël, qui, au début de l’année, avait administré plus de vaccins que partout ailleurs dans le monde, a enregistré fin avril près de 400 admissions à l’hôpital de personnes entièrement vaccinées. Environ la moitié d’entre elles ont présenté des symptômes graves, dont 90 ont été fatals. Les enquêtes ont révélé que près de la moitié de ces patients présentaient des pathologies sous-jacentes telles que l’hypertension artérielle, le diabète, l’insuffisance cardiaque ou un système immunitaire affaibli.

Notons que le vaccin offre de toute façon une protection plus élevée, même pour les personnes souffrant de pathologies sous-jacentes.

Pour aller plus loin :

• Excellente nouvelle: « Deux doses des vaccins Pfizer et AstraZeneca offrent une bonne protection contre le variant Delta »
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