La consommation d’antibiotiques a augmenté de 46 % depuis le début de ce siècle. Dans le même temps, force est de constater que dans certaines régions, le traitement par ces agents fait encore défaut. C’est ce que révèle une étude réalisée par des scientifiques du projet de recherche mondiale sur la résistance aux antimicrobiens (Gram), à partir de données sur la consommation humaine d’antibiotiques dans 204 pays au cours des 19 premières années de ce siècle.

« La surutilisation et l’utilisation inappropriée des antibiotiques sont une cause majeure d’infections résistantes, mais les données sur leur utilisation sont rares », ont motivé les chercheurs du Gram – qui comprennent des scientifiques de l’Université d’Oxford, de l’Unité de recherche en médecine tropicale de Mahidol Oxford (Moru) et de l’Institut de métrologie sanitaire et d’évaluation (Ihme) – dans leur étude.

Défis

« Une meilleure connaissance des schémas de consommation mondiale d’antibiotiques peut nous aider à relever un certain nombre de défis de santé publique – de la lutte contre les infections résistantes à l’accès aux traitements de base », a déclaré Annie Browne, responsable de la recherche et scientifique des données au Gram.

Les chercheurs ont constaté qu’en Amérique du Nord, en Europe et au Moyen-Orient, une forte consommation d’antibiotiques pouvait être observée. En revanche, la consommation a été particulièrement faible dans les pays d’Afrique subsaharienne et dans certaines régions d’Asie du Sud-Est.

Entre les régions ayant la consommation la plus élevée et la plus faible, on a pu observer une différence de dix fois l’administration, exprimée en doses journalières pour mille habitants. Dans les pays où la consommation est la plus élevée, il y a eu 45,9 doses, contre 5 unités dans les régions où la consommation est la plus faible.

En outre, les scientifiques ont conclu qu’au début de ce siècle, 9,8 doses pour mille habitants étaient administrées quotidiennement dans le monde. Il y a trois ans, cependant, ce chiffre était passé à 14,3 doses. Cela représente une augmentation de 46 %.

Dans les pays à haut revenu, en revanche, la consommation est restée plus ou moins stable au cours de cette période. En revanche, les régions à revenu faible ou intermédiaire ont connu une augmentation de 76 %, passant de 7,4 doses à 13,1 doses.  Les augmentations les plus importantes ont été enregistrées en Afrique du Nord et au Moyen-Orient (111 %) et en Asie du Sud (116 %).

Infections

« Ces conclusions montrent clairement que des efforts considérables sont encore nécessaires pour atteindre les objectifs du plan d’action mondial de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la résistance aux antimicrobiens, qui repose sur l’optimisation de l’utilisation des antibiotiques et la réduction de l’incidence des infections », soulignent les scientifiques.

« Il est impératif de freiner la demande inutile d’antibiotiques et de lutter contre la résistance aux antimicrobiens, notamment en améliorant la disponibilité de l’eau potable et l’assainissement. »

« Des efforts doivent également être faits pour fournir des vaccins et des tests de diagnostic rapide. Dans le même temps, l’accès aux antibiotiques doit être renforcé là et quand ils sont nécessaires. »